Maternidad: Se denomina gestación, embarazo o
gravidez (del latín gravitas) al período que transcurre entre la implantación
en el útero del óvulo fecundado y el momento del parto.
El parto humano, también llamado nacimiento, es la culminación
del embarazo humano, el periodo de salida del infante del útero materno. Es
considerado por muchos el inicio de la vida de la persona. La edad de un
individuo se define por este suceso en muchas culturas.
La Obstetricia (del latín obstare «estar a la espera»)
es una rama de las Ciencias de la salud que se ocupa del embarazo, parto y
puerperio, comprendiendo también los aspectos psicológicos y sociales de la
maternidad.
Puerperio: Período posterior al parto, de unas seis
semanas de duración, en que el organismo de la madre recupera paulatinamente el
estado previo al embarazo.
Fertilidad: La capacidad fisiológica de una mujer,
hombre o pareja para reproducir un hijo vivo.
Ginecología significa literalmente ciencia de la
mujer y en medicina hace referencia a la especialidad médica y quirúrgica que
trata las enfermedades del sistema reproductor femenino (útero, vagina y
ovarios).
Perinatal: Relativo al periodo en que se produce el
nacimiento (entre la semana 28 de gestación y el 7º día de vida)
Embarazo: Se denomina gestación, embarazo o
gravidez (del latín gravitas) al período que transcurre entre la implantación
en el útero del óvulo fecundado y el momento del parto.
Prematuro: El nacimiento prematuro es definido
médicamente como el parto ocurrido antes de 37 semanas de gestación, en
oposición a la mayoría de los embarazos que duran más de 37 semanas, contadas
desde el primer día de la última menstruación
Procreación: (procrear) Aumentar mediante reproducción
el número de individuos de una especie
Flujo: derrame o evacuación de un líquido normal o
patológico. Paso de un fluído por un conducto, como la sangre en una arteria o
el aire en los bronquios.
Prenatal: El periodo de tiempo antes del parto.
Papanicolaou: La prueba de Papanicolaou (llamada así en
honor de Georgios Papanicolaou, médico griego que fue pionero en citología y
detección temprana de cáncer), también llamada citología de cérvix o citología
vaginal, se realiza para diagnosticar el cáncer cervicouterino, para conocer el
estado funcional.
El fórceps, es un instrumento médico semejante a una
tenaza, que sirve para retirar a un feto cuando la madre no tiene más fuerzas
para expulsarlo y ayudar a su extracción desde el canal de parto al exterior.
Usualmente es usado cuando el bebé es muy grande o en caso de que haya riesgo
en el parto.
Útero: Es la parte del aparato genital femenino en la que
anida y se desarrolla el huevo fecundado.
La asistencia preconcepcional
es un concepto que reconoce que la asistencia médica antes del embarazo puede
ayudar a detectar y tratar las enfermedades asociadas con un mal resultado
reproductivo, a disminuir el riesgo del embarazo para la mujer y su hijo, y a
preparar a la mujer, y a la familia, para el embarazo, el nacimiento y los
cuidados del niño.
Morbilidad: es la cantidad de individuos que son considerados enfermos o
que son víctimas de enfermedad en un espacio y tiempo determinados. La
morbilidad es, entonces, un dato estadístico de altísima importancia para poder
comprender la evolución y avance o retroceso de alguna enfermedad, así también
como las razones de su surgimiento y las posibles soluciones.
Un aborto es la terminación
de un embarazo. Es la muerte y expulsión del feto antes de los cinco meses de
embarazo. Después de esta fecha, y hasta las 28 semanas de embarazo se llama
parto inmaduro y parto prematuro si tiene más de 28 semanas. Se dice que hay
aborto completo cuando se expulsa con el feto la placenta y las membranas. Hay
retención placentaria cuando se expulsa solamente el feto y se dice que hay
restos uterinos cuando sólo se expulsa una parte del producto de la
concepción. A veces es difícil
distinguir realmente lo que se ha expulsado, dadas las alteraciones que sufre
no sólo el feto, sino la placenta y las membranas.
Planificación familiar es el conjunto de prácticas que pueden ser
utilizadas por una mujer, un hombre o una pareja de potenciales progenitores,
orientadas básicamente al control de la reproducción mediante el uso de métodos
anticonceptivos en la práctica de relaciones sexuales.
El feto es un vertebrado vivíparo en desarrollo, el cual
transcurre desde el momento en que se ha completado la etapa embrionaria hasta
antes de que se produzca el nacimiento, convirtiéndose en un neonato. Durante
la vida fetal no se forman órganos o tejidos nuevos, sino que se produce la
maduración de los ya existentes.
La reproducción es un proceso biológico que permite la
creación de nuevos organismos, siendo una característica común de todas las
formas de vida conocidas. Las modalidades básicas de reproducción se agrupan en
dos tipos, que reciben los nombres de asexual o vegetativa y de sexual o
generativa.
Un neonato o recién nacido es
un bebé que tiene 27 días o menos desde su nacimiento, bien sea por parto o por
cesárea.1 2 La definición de este período es importante porque representa una
etapa muy corta de la vida; sin embargo, en ella suceden cambios muy rápidos
que pueden derivar en consecuencias importantes para el resto de la vida del
recién nacido. El término se ajusta a nacidos pretérmino, a término o
postermino.
El parto prematuro es simplemente el que se
produce "antes de tiempo". Ese tiempo son las 37 semanas de gestación. Siempre
se ha dicho que la mejor incubadora es el útero materno, por eso cuanto más
tiempo pueda permanecer el bebé en el útero, mejor pronóstico tendrá el bebé.
Lo mejor terapia para el parto prematuro es prevenirlo.
El aborto espontáneo o aborto natural es la
pérdida de un embrión o feto por causas no provocadas intencionalmente. Se
distingue pues del aborto inducido. El término sólo se aplica estrictamente
cuando dicha pérdida se produce antes de la semana 20 del embarazo,1 denominándose
a partir de ese momento parto prematuro. A su vez el aborto se puede subdividir
en temprano (antes de semana 12) y tardío (después de la semana 12 y hasta las
20 semanas de gestación) El aborto espontáneo puede ser retenido, cuando no se
elimina nada, incompleto, cuando no se eliminan todos los productos de la
gestación, o completo cuando todo es eliminado por completo.
La hipersomnia primaria (o hipersomnia
recurrente o hipersomnia idiopática, o también en terminación masculina:
hipersomnio primario o hipersomnio recurrente o hipersomnio idiopático) es uno
de los denominados trastornos intrínsecos del sueño. Se caracteriza por
somnolencia excesiva diaria, por episodios prolongados de sueño nocturno y por
intervalos de sueño diurno, durante al menos un mes.
La eclampsia es la aparición de
convulsiones o coma durante el embarazo en una mujer después de la vigésima
semana de gestación, el parto o en las primeras horas del puerperio sin tener
relación con afecciones neurológicas.
Es
el estado más grave de la enfermedad hipertensiva del embarazo. Eclampsia
significa relámpago. Antiguamente se quería indicar con ello la aparición
brusca de una tempestad en un cielo tranquilo. Hoy sabemos que las convulsiones
se presentan generalmente en una gestante que ha pasado por las etapas
anteriores de la enfermedad.
Un mioma es un tumor benigno y no
canceroso que crece en el tejido muscular del útero o miometrio en las mujeres.
Sólo
un 0,5% de los miomas se convierten en tumores malignos (sarcomas) en las
mujeres.[cita requerida] Se estima que aproximadamente una de cada cuatro a
cinco mujeres de más de 35 años de edad padecen de este tipo de tumor.
Mola
hidatiforme Es una masa o tumor poco común que se forma en el interior del
útero al comienzo de un embarazo y es un tipo de enfermedad trofoblástica
gestacional. Una forma cancerosa de la enfermedad trofoblástica gestacional se
denomina coriocarcinoma.
Los pólipos endometriales son protusiones o excrecencias del
endometrio o capa que tapiza el interior de la cavidad uterina. Contienen en su
interior abundantes vasos sanguíneos y glándulas endometriales que responden a
los estímulos hormonales.Se forman al proliferar focalmente una zona de la capa
basal del endometrio, con menor receptividad a los cambios hormonales. Al tener
lugar la repetición de las menstruaciones, la capa de endometrio funcional que
lo rodea se desprende y el pólipo se va individualizando a partir de un
pedículo.
Normalmente son benignos, aunque un 0,5-1% pueden transformarse en
malignos, especialmente en la menopausia.
La bartolinitis es la inflamación de las glándulas de
Bartolino, situadas a ambos lados de la vagina, entre los labios menores y la
pared de la vagina, y cuya función es la lubricación vaginal. Es una enfermedad
curable y tratable sin mayores impactos para el normal desenvolvimiento sexual
de la mujer.
La fecundación, también llamada singamia, es el proceso
por el cual dos gametos (masculino y femenino) se fusionan para crear un nuevo
individuo con un genoma derivado de ambos progenitores. Los dos fines
principales de la fecundación son la combinación de genes derivados de ambos
progenitores y la generación de un nuevo individuo (reproducción).
El huevo o cigoto es una
célula, la cual por proceso de mitosis, originara todos los sistemas de un
nuevo ser vivo. Cada cigoto contiene sustancias nutritivas que lo alimentan
(vitelo); y se diferencia en que los ovíparos hasta el nacimiento, y los
vivíparos hasta establecer la placenta.
Después del parto hay que pasar la
cuarentena, un periodo en el que la nueva madre se recupera tanto física
como emocionalmente del esfuerzo realizado durante el proceso.
Nulípara Se denomina de este modo a la mujer que no
ha tenido partos nutrición
El cloasma o melasma del embarazo es la aparición de manchas
color café con leche de más o menos intensidad, que aparecen en la cara
(bigote, pómulos, frente), en parte dependiendo de la exposición más o menos
intensa a la luz solar.
Tasa de natalidad (también definida como tasa bruta de
natalidad o, simplemente, natalidad) es la cantidad proporcional de nacimientos
que tiene lugar en una comunidad en un lapso de tiempo determinado. Se trata de
una variable que permite medir la fecundidad, es decir, la culminación efectiva
del proceso iniciado a raíz de la fertilidad o la abundancia de la reproducción
de los seres humanos.
Altura uterina: Es uno de los exámenes clínicos más
practicados en la mujer embarazada. Consiste en medir en centímetros, con una cinta
métrica, la distancia que va del extremo superior del pubis hasta el fondo del
útero. La altura uterina permite comprobar que el feto se desarrolla
normalmente en peso y estatura.
Los fibromas uterinos son
tumores o masas formadas por células musculares u otros tejidos que se
desarrollan dentro de la pared del útero (o matriz). Aunque a los fibromas a
veces se llama tumores, son casi siempre benignos (no cancerosos). El término
médico para los fibromas es leiomioma uterino. Los fibromas se pueden
desarrollar como masas individuales o en racimos (o grupos). Pueden variar en
tamaño, desde pequeños como una semilla de manzana (o menos de una pulgada),
hasta más grandes que un pomelo, o de ocho o más pulgadas de espesor.
El síndrome de ovario
poliquístico (SOP), también llamado Síndrome de Stein-Leventhal , es un
trastorno endocrino causando uno de los desequilibrios hormonales más
frecuentes en mujeres de edad reproductiva. Para que se considere a una persona
con posible SOP, debe cumplir dos de estos tres criterios:
Oligoovulación o anovulación,
Exceso de actividad androgénica,
Ovarios poliquísticos (visualizados por ultrasonido ginecológico). Debe
excluirse: hiperplasia suprarrenal congénita, tumores que puedan secretar
andrógenos y la hiperprolactinemia.
La mamografía o mastografía consiste en una exploración
diagnóstica de imagen por rayos X de la glándula mamaria, mediante aparatos
denominados mimógrafos, (en dosis de alrededor de 0,7 mSv). Estos aparatos
disponen de tubos de emisión de rayos X especialmente adaptados para conseguir
la mayor resolución posible en la visualización de las estructuras
fibroepiteliales internas de la glándula mamaria.
Mastitis significa inflamación de la mama. Puede ser causada
por una obstrucción mamaria que no ha sido tratada (parte de la leche de los
conductos detrás de la obstrucción puede ser forzada hacia el tejido mamario
adyacente, haciendo que el tejido se inflame), una infección o una alergia.
La dilatación y legrado (D y L) es un procedimiento que se realiza
para raspar y recolectar tejido (endometrio) del interior del útero.
La dilatación ("D") es un ensanchamiento del cuello uterino
para permitir el paso de instrumentos hacia el útero
Legrado ("L") es el raspado de las paredes del útero.
Descripción
La dilatación y legrado, también llamada raspado o legrado uterino, se
puede llevar a cabo en el hospital o en una clínica, estando bajo anestesia
general o local.
El médico introducirá un instrumento llamado espéculo en la vagina, el
cual mantiene la cavidad vaginal abierta. Se puede aplicar un anestésico en la
abertura hacia el útero (cuello uterino).
La cavidad vaginal se ensancha y se pasa una legra o cureta (un asa de
metal en el extremo de un mango largo y delgado) a través de la abertura hacia
la cavidad uterina. El médico raspa suavemente la capa interna de tejido,
llamada endometrio, y extrae dicho tejido para examinarlo.
Episiotomía Es una cirugía menor que ensancha la
abertura de la vagina durante el parto. Es un corte en el perineo (la piel y
los músculos entre la abertura vaginal y el ano).
Los desgarros obstétricos
antiguos se agrupan en dos grandes categorías: los desgarros abiertos y los
desgarros cerrados. Los desgarros abiertos, más fáciles de demostrar en un
principio, tienen un tratamiento bastante bien definido. Los desgarros
cerrados, a veces ocultos, se ponen de manifiesto con el tiempo, ya que son
responsables de alteraciones funcionales de la estática pélvica. Es posible
hacer su diagnóstico clínico y mediante pruebas complementarias. Su tratamiento
es esencialmente quirúrgico. Existen medios de prevención.
En obstetricia, los loquios o
lochia es el término que se le da a una secreción vaginal normal durante el
puerperio, es decir, después del parto, que contiene sangre, moco y tejido
placentario. El flujo de loquios continúa, típicamente, por 4 a 6 semanas y
progresa por tres estadios o etapas. Por lo general, es una secreción que huele
similar al olor del flujo menstrual. Un olor fétido de los loquios puede
indicar una posible infección -como una endometritis-1 y debe ser reportado a
un profesional de salud.
Compresa es una tela fina o gasa que, doblada
varias veces para formar una tira, se emplea para contener hemorragias, cubrir
heridas, aplicar algún medicamento o calor local, o para absorber el flujo
menstrual y en caso tal se denominan comúnmente toalla sanitaria.[2]. Se puede
describir también como el trozo de tela o lienzo usado para tratar heridas que
no es venda ni vendaje y pueden ser simples o acolchadas y usarse como
complementación a los cataplasmas o emplastos y pueden ser considerados como un
tipo de apósito.
La oxitocina es una droga
peligrosa, muy concentrada, que hace que las contracciones sean más frecuentes
y más intensas. Se utiliza para inducir un parto y para acelerar la dilatación.
Cuando se usa oxitocina hay que monitorizar de manera continua la frecuencia
cardiaca fetal, para poder advertir inmediatamente si las contracciones
perjudican al bebé. La oxitocina no se debería usar de modo rutinario para
partos normales no inducidos, pero se suele hacer necesaria después de aplicar
la anestesia peridural, pues la mayoría de las veces la dinámica uterina cae en
picado.
La hemorragia uterina disfuncional (HUD) es un tipo de sangramiento anormal
que se presenta solo en mujeres, proveniente del endometrio y provocada por
desbalances hormonales, y que no guarda relación con lesiones, infecciones,
embarazos o tumores. Es más común en mujeres mayores de 45 años y con
frecuencia en mujeres adolescentes,1 es acíclico y de cantidad y duración
variables.
Distocia se emplea cuando el parto o alumbramiento
procede de manera anormal o difícil.1 Puede ser el resultado de contracciones
uterinas incoordinadas, de una posición anormal del feto, de una desproporción
cefalopélvica relativa o absoluta o por anormalidades que afectan el canal
blando del parto.1 Sin embargo, un embarazo complicado por distocia puede, con
frecuencia, llegar a término con el empleo de maniobras obstétricas, como los
partos instrumentados -por ejemplo, el uso de fórceps-2 o, más comúnmente, por
una cesárea. Los riesgos reconocidos de una distocia incluyen la muerte fetal,
estrés respiratorio, encefalopatía isquémica hipóxica y daño del nervio
braquial.
La
menopausia es la época de la vida de una mujer en la cual deja de tener
menstruaciones. Suele ocurrir naturalmente, con mayor frecuencia después de los
45 años. La menopausia se produce porque los ovarios de la mujer dejan de
producir hormonas estrógeno y progesterona.
Una
mujer llega a la menopausia cuando no tiene un período menstrual durante un
año. Los cambios y los síntomas pueden empezar varios años antes. Incluyen:
- Un
cambio en las menstruaciones: más o menos duraderas, más o menos profusas,
con más o menos tiempo entre los períodos
- Calores
y/o sudoración nocturna
- Dificultad
para dormir
- Sequedad
vaginal
- Cambios
de humor
- Dificultad
para concentrarse
- Menos
cabello y más vello facial
La natalidad es el flujo natural (nacimientos) de crecimiento de una
población. La natalidad designa el número proporcional de nacimientos de una
población en un tiempo determinado.
La tasa de natalidad es el número de nacimientos por cada 1000
habitantes en un año.
Embarazo ectópico Es un embarazo que ocurre por fuera de la matriz (útero). Es una
afección potencialmente mortal para la madre. El bebé (feto) no puede
sobrevivir.
Causas Un embarazo
ectópico es causado frecuentemente por una afección que obstruye o retarda el
paso de un óvulo fecundado a través de las trompas de Falopio hacia el
útero. Dichas causas abarcan:
- Defecto
congénito en las trompas de Falopio
- Complicaciones
de una apendicitis
- Endometriosis
- Antecedentes
de un embarazo ectópico
- Cicatrización
a raíz de infecciones pasadas o cirugía
La
anemia se
define como una concentración baja de hemoglobina en la sangre. Se detecta
mediante un análisis de laboratorio en el que se descubre un nivel de
hemoglobina en la sangre menor de lo normal. Puede acompañarse de otros
parámetros alterados, como disminución del número de glóbulos rojos, o
disminución del hematocrito, pero no es correcto definirla como disminución de
la cantidad de glóbulos rojos, pues estas células sanguíneas pueden variar
considerablemente en tamaño, en ocasiones el número de glóbulos rojos es normal
y sin embargo existe anemia.
Eutocia:
Parto que se desarrolla con normalidad, sin
complicaciones.
Preparto:
Antes
de que la mujer llegue al inicio del trabajo de parto propiamente dicho, tendrá
algunos síntomas y observará signos, que le servirán para darse cuenta que se
aproxima el momento del parto, aunque no siempre en forma inmediata. A esta
etapa previa al inicio del trabajo de parto, se la denomina “preparto”, y puede
durar hasta dos semanas. No todas las embarazadas se dan cuenta que están
pasando por la etapa del preparto, hay mujeres que comienzan directamente con
las contracciones rítmicas características del trabajo de parto.
Gestante:
estado
de embarazo o gestación. Estado fisiológico de la mujer que se inicia con la
fecundación y termina con el parto
Un neonato o recién nacido es un bebé que tiene 27
días o menos desde su nacimiento, bien sea por parto o por cesárea.1 2 La
definición de este período es importante porque representa una etapa muy corta
de la vida; sin embargo, en ella suceden cambios muy rápidos que pueden derivar
en consecuencias importantes para el resto de la vida del recién nacido. El
término se ajusta a nacidos pretérmino, a término o postermino.
Paridad: número de embarazos
con un alumbramiento más allá de la semana 20 o con un producto de peso mayor
de 500g.
La
placenta es
un órgano fundamental en el embarazo, ya que constituye la conexión vital del
bebé con la madre. Su nombre proviene del latín y significa “torta plana”,
refiriéndose a su apariencia en humanos.
¿Qué es el trabajo de
parto?
El
trabajo de parto es el conjunto de acontecimientos que se suceden para permitir
el nacimiento de tu bebé. Este conjunto tiene un inicio, una evolución y una
finalización.
La tasa de mortalidad ,indica
el número de personas que fallecen respecto al total de la población, se
expresa en datos *1000. Fórmula:'
La hemorragia es la fuga de sangre fuera
de su camino normal dentro del sistema cardiovascular provocada por la ruptura
de vasos sanguíneos como venas, arterias y capilares. Es una situación que
provoca una pérdida peligrosa de sangre y puede ser interna o externa.
La infertilidad es una enfermedad que
imposibilita la concebir de un hijo naturalmente o de llevar un embarazo a
término después de un año de vida sexual activa. Hay muchas razones por las que
una pareja puede no ser capaz de concebir, o no ser capaz de hacerlo sin
asistencia médica.
La amenorrea es la ausencia de la menstruación porque nunca comenzó o porque se interrumpió
posteriormente. Puede ser normal (fisiológica) o ser indicativo de
enfermedad (patológica).1 . En este último caso, la amenorrea no es el
diagnóstico, sino que es un síntoma de una enfermedad anatómica, genética o
neuroendocrina.
El concepto de morbimortalidad es un concepto complejo que proviene de la ciencia
médica y que combina dos subconceptos como la morbilidad y la mortalidad.
Podemos comenzar explicando que la morbilidad es la presencia de un determinado
tipo de enfermedad en
una población. La mortalidad, a su vez, es la estadística sobre las muertes en una población también
determinada. Así, juntando ambos subconceptos podemos entender que la idea de
morbimortalidad, más específica, significa en otras palabras aquellas
enfermedades causantes de la muerte en determinadas poblaciones, espacios y
tiempos.
Un neonato o recién nacido es un bebé de cuatro semanas o menos. Un bebé se
considera recién nacido hasta que cumple un mes de vida. El período del neonato
es definido y es importante porque representa un período corto de la vida
cuando los cambios son muy rápidos y cuando se pueden presentar muchos hechos
críticos.
Recién nacido pretermino Es todo aquel recién nacido cuya edad gestacional calculada a partir del primer día del último periodo menstrual es menor de 37 semanas completas.Otras informaciones que permiten estimar la edad gestacional son los datos ecográficos precoces durante la gestación, la fecha de la primera actividad fetal detectada, los datos clínicos obtenidos de la exploración de Dubowitz y el grado de prematuridad determinado mediante la exploración de la cápsula vascular anterior del cristalino.
Amenaza de parto pretérmino: Presencia de contracciones uterinas con una frecuencia de 1 cada 10 minutos, de 30 segundos de duración palpatoria, que se mantienen durante un lapso de 60 minutos con borramiento del cervix uterino del 50% o menos y una dilatación igual o menor a 3 cm, entre las 22 y 36,6 semanas de gestación.
Recién nacido pretermino Es todo aquel recién nacido cuya edad gestacional calculada a partir del primer día del último periodo menstrual es menor de 37 semanas completas.Otras informaciones que permiten estimar la edad gestacional son los datos ecográficos precoces durante la gestación, la fecha de la primera actividad fetal detectada, los datos clínicos obtenidos de la exploración de Dubowitz y el grado de prematuridad determinado mediante la exploración de la cápsula vascular anterior del cristalino.
Amenaza de parto pretérmino: Presencia de contracciones uterinas con una frecuencia de 1 cada 10 minutos, de 30 segundos de duración palpatoria, que se mantienen durante un lapso de 60 minutos con borramiento del cervix uterino del 50% o menos y una dilatación igual o menor a 3 cm, entre las 22 y 36,6 semanas de gestación.
La mortalidad materna o muerte materna o de mujeres gestantes es un término estadístico
que describe la muerte de una mujer durante o poco después de un embarazo. La
muerte materna es un indicador claro de injusticia social, inequidad de género
y pobreza: el que un embarazo o parto desemboque en la muerte de la mujer
refleja problemas estructurales, tanto de acceso como de atención a la salud;
de hecho es el más dramático de una serie de eventos que revelan la falta de
acciones para atender la situación de atraso, marginación y rezago en la que
vive un sector de las mujeres mexicanas; así como las personas que conviven con
ellas, del personal de salud y autoridades gubernamentales.
Parto vaginal: El parto humano, también llamado nacimiento, es la culminación del
embarazo humano, el periodo de salida del bebé del útero materno. Es
considerado por muchos el inicio de la vida de una persona. La edad de un
individuo se define por este suceso en muchas culturas. Se considera que una
mujer inicia el parto con la aparición de contracciones uterinas regulares, que
aumentan en intensidad y frecuencia, acompañadas de cambios fisiológicos en el
cuello uterino.
La preeclampsia es una complicación médica del embarazo también llamada toxemia
del embarazo y se asocia a hipertensión inducida durante el embarazo; está
asociada a elevados niveles de proteína en la orina (proteinuria).1 Debido a
que la preeclampsia se refiere a un cuadro clínico o conjunto sintomático, en
vez de un factor causal específico, se ha establecido que puede haber varias
etiologías para el trastorno.
Desprendimiento prematuro de placenta: Es la separación de la placenta (el órgano que alimenta al feto)
de su adhesión a la pared uterina antes de dar a luz al bebé.
Causas
La causa exacta del desprendimiento prematuro de la placenta puede
ser difícil de determinar.
Las causas directas son poco comunes, pero abarcan:
Lesión en el área ventral (abdomen) a raíz de una caída, un golpe
en el abdomen o un accidente automovilístico
Pérdida súbita del volumen uterino (puede ocurrir con la pérdida
rápida del líquido amniótico o después del parto de un primer gemelo).
El endometrio es la mucosa que recubre el interior del útero y consiste en un
epitelio simple prismático con o sin cilios, glándulas y un estroma. Es rico en
tejido conjuntivo y está altamente vascularizado. Su función es la de alojar al
cigoto o blastocisto después de la fecundación, permitiendo su implantación. Es
el lugar donde se desarrolla la placenta y presenta alteraciones cíclicas en
sus glándulas y vasos sanguíneos durante el ciclo menstrual en preparación para
la implantación del embrión humano.
Anexitis es la inflamación del tracto genital superior de la
mujer y los tejidos relacionados. En general, está causada mediante una
infección ascendente del organismo a partir del endocervix. La infección
puede limitarse al útero, endometritis, las Trompas de Falopio, salpingitis,
los ovarios, ooforitis, los ligamentos de sostén, parametritos o también
afectar varios apéndices uterinos. Esta inflamación podría provocar una
alteración funcional como asimismo infertilidad.
Gestograma: Es una herramienta utilizada para calcular de cuántas
semanas de embarazo estás, tu fecha de parto y otros datos sobre el desarrollo
del bebé. Se trata de un calendario circular con fechas en el círculo más
exterior y otras cifras en el círculo interior, que también recibe el nombre de
disco gestacional.
Retén de niños sanos está acondicionado para la atención
integral del recién nacido. Cuenta con un personal de enfermería experimentado
y médicos de guardia las 24 horas del día. Atiende a todos los recién nacidos
sanos, además de tener la capacidad para atender neonatos de terapia
intermedia, también se integran todas las especialidades con el apoyo
tecnológico avanzado, con la finalidad de permitir proyectar hacia la comunidad
donde laboramos el mejor servicio.
LA CITOLOGÍA VAGINAL: Es un examen sencillo que se
realiza a las mujeres y consiste en tomar una pequeña muestra de tejido del
cuello del útero para ser analizada en el laboratorio, con el fin de detectar
la presencia de células anormales o cancerosas.
La histerectomía es la cirugía para extirpar el útero o
la matriz de una mujer, durante este tipo de procedimiento, el médico puede
extirpar todo el útero o sólo parte de éste; las trompas de Falopio (conductos
que conectan los ovarios al útero) y los ovarios pueden también extirparse.
Contracciones uterinas:
Las contracciones son la forma en que tu cuerpo se
prepara para expulsar a tu bebé. Durante una contracción, tu músculo uterino se
tensa y luego se relaja. De esta forma, se crea presión en la parte superior de
tu útero para empujar al bebé hacia el canal cervical. Como consecuencia de la
presión tu cérvix (cuello uterino) se adelgaza o “borra”.
La isoinmunización consiste en la producción materna de anticuerpos
hacia un antígeno de membrana de los hematíes fetales, ausente en la madre (y
por tanto de origen paterno), como respuesta a una sensibilización previa. Los
hematíes son destruidos por el sistema retículo-endotelial fetal después de
producirse una reacción antígeno-anticuerpo. La anemia fetal o neonatal
secundaria a una hemólisis de origen inmunológico se ha llamado también Enfermedad
Hemolítica Perinatal (EHP) o antiguamente Eritroblatosis Fetal.
El estetoscopio de Pinard: El estetoscopio es un instrumento
cilindrico de madera o metal descubierto por Laennec para facilitar la
auscultación monoauricular de los sonidos cardiacos y respiratorios y
posteriormente utilizado tambien para la auscultación de los sonidos en otras
partes del cuerpo. Consta de un cilindro o tronco de cono hueco, que se apoya
en la superificie corporal, unido a un disco circular, sobre el que el explorador
apoya la oreja para practicar la auscultación mediata. Fue el precedente
historico de los modernos fonendoscopios biauriculares. Estos fonfendoscopios comenzaron para la
auscultación del corazon y pulmonar, pero su utilizacion final fue para escuchar
los latidos fetales.
Las Maniobras de Leopold son las palpaciones abdominales, para
determinar la presentación, situación y posición del feto. Fueron descritas en
1894 por Christian Leopold y Spodin.
Incompatibilidad ABO A, B y O son los tres principales tipos
de sangre. Los tipos se basan en pequeñas sustancias (moléculas) en la
superficie de las células sanguíneas. Cuando las personas que tienen un tipo de
sangre reciben sangre de alguien con un tipo de sangre diferente, esto puede
provocar una reacción del sistema inmunitario, lo cual se denomina
incompatibilidad ABO.
Incompatibilidad RH Es una afección que se desarrolla cuando una
mujer embarazada tiene sangre Rh negativa y el bebé que lleva en su vientre
tiene sangre Rh positiva.
Embarazo ectópico Es un embarazo que ocurre por fuera de la
matriz (útero). Es una afección potencialmente mortal para la madre. El bebé
(feto) no puede sobrevivir.
Mortalidad Perinatal (TMP): Es la proporción de defunciones
perinatales en el total de nacimientos.
Las defunciones perinatales normalmente incluyen las defuciones de fetos
de 28 semanas o más de gestación (también conocidos como mortinato u óbito
fetal) y defunciones de nacidos vivos dentro de los primeros 7 días de vida. El
total de nacimientos incluye las defunciones fetales de 28 semanas de gestación
más el número de nacidos vivos, o sea, todos los nacimientos después de 28
semanas de gestación (nacidos vivos más mortinatos). La OMS
recomienda el uso de un límite de 22 semanas o 500 gramos. (Véase definición en inglés en
WHO-ICD-10) Estos límites deben
utilizarse en la medida de lo posible.
Una tasa de mortalidad perinatal que incluye defunciones fetales de 22
semanas o más es mayor que una tasa de mortalidad perinatal que usa como límite
28 semanas.
La tasa de mortalidad materna es la cantidad de mujeres que
mueren durante el embarazo y el parto por cada 100.000 nacidos vivos. Los datos
se estiman según un modelo de regresión que usa información sobre fertilidad,
asistentes para el parto y prevalencia del VIH.
Mortalidad Perinatal (TMP) : Es la proporción de defunciones
perinatales en el total de nacimientos.
Las defunciones perinatales normalmente incluyen las defuciones de fetos
de 28 semanas o más de gestación (también conocidos como mortinato u óbito
fetal) y defunciones de nacidos vivos dentro de los primeros 7 días de vida. El
total de nacimientos incluye las defunciones fetales de 28 semanas de gestación
más el número de nacidos vivos, o sea, todos los nacimientos después de 28 semanas
de gestación (nacidos vivos más mortinatos).
La OMS recomienda el uso de un
límite de 22 semanas o 500 gramos.
(Véase definición en inglés en WHO-ICD-10) Estos límites deben utilizarse en la medida
de lo posible. Una tasa de mortalidad
perinatal que incluye defunciones fetales de 22 semanas o más es mayor que una
tasa de mortalidad perinatal que usa como límite 28 semanas.
La tasa de mortalidad neonatal es el número de recién nacidos que mueren
antes de alcanzar los 28 días de edad, por cada 1.000 nacidos vivos en un año
determinado.
Las malformaciones congénitas son alteraciones anatómicas que ocurren
en la etapa intrauterina y que pueden ser alteraciones de órganos, extremidades
o sistemas, debido a factores medioambientales, genéticos, deficiencias en la
captación de nutrientes, o bien consumo de sustancias nocivas. Estas
alteraciones estructurales pueden afectar tanto a seres vivíparos y ovíparos.
El líquido amniótico es un fluido líquido que rodea y
amortigua al embrión y luego al feto en desarrollo en el interior del saco
amniótico. Permite al feto moverse dentro de la pared del útero sin que las
paredes de éste se ajusten demasiado a su cuerpo. También le proporciona
sustentación hidráulica. El líquido amniótico es producido principalmente por
la madre hasta las 17 semanas de gestación.Es el que hace posible los
movimientos fetales.
El cuidado prenatal es más que solamente los cuidados de la
salud durante el embarazo. Este incluye las consultas con su proveedor de
atención de salud y las pruebas prenatales. El cuidado prenatal puede ayudar a
su bebé y a usted a mantenerse sanos. También permite al doctor prevenir y
descubrir posibles problemas de salud antes, cuando el tratamiento es más
efectivo. El tratamiento temprano puede curar muchos problemas y prevenir
otros.
Solución dextrosa: DEXTROSA 5% Solución
inyectable I.V.:
• Tratamiento de la hipoglicemia; nutrición parenteral; como agente
esclerosante; como disolvente para fármacos inyectables.
DEXTROSA 10% Solución inyectable y DEXTROSA al 33,3% Solución
inyectable:
• Dextrosa se indica como fuente de calorías para la provisión de
energía por vía parenteral a partir de su contenido de glucosa.
• Se indica a los pacientes cuya ingesta oral está restringida o cuyos
requerimientos energéticos no son adecuadamente suplementados.
• Se puede usar sola o mezclada con soluciones de aminoácidos en
nutrición parenteral.
DEXTROSA al 33,3% Solución inyectable:
• Se indica en el tratamiento de la hipoglucemia originada por diversas
causas, incluyendo el alcoholismo o la hiperinsulinemia.
SOLUCIONES
SOLUCIONES CRISTALOIDES
Son soluciones electrolíticas y/o azucaradas que permiten mantener el
equilibrio
hidroelectrolítico, expandir el volumen intravascular y en caso de
contener azúcares aportar
energía. Pueden ser hipo, iso o hipertónica respecto del plasma. Su
capacidad de expandir
volumen esta relacionada de forma directa con las concentraciones de
sodio. El 50% del
volumen infundido de una solución cristaloide tarda como promedio unos
15 min en
abandonar el espacio intravascular.
A- CRISTALOIDES HIPOTÓNICAS
1- HIPOSALINO AL 0,45%
Aporta la mitad del contenido de ClNa que la solución fisiológica. Ideal
para el aporte de
agua libre exenta de glucosa.
B- CRISTALOIDES ISOOSMÓTICAS
Se distribuyen fundamentalmente en el líquido extracelular,
permaneciendo a la hora sólo
el 20% del volumen infundido en el espacio intravascular.
Se distinguen varios tipos
1- SOLUCIÓN FISIOLÓGICA AL 0,9%.
Indicada para reponer líquidos y electrolitos especialmente en
situaciones de pérdidas
importantes de cloro (ej: estados hipereméticos) ya que en la solución
fisiológica la
proporción cloro:sodio es 1:1 mientras que en el líquido extracelular es
de 2:3. Se requiere
infundir de 3-4 veces el volumen de pérdidas calculado para normalizar
parámetros
hemodinámicos. Debido a su elevado contenido en sodio y en cloro, su
administración en
exceso puede dar lugar a edemas y acidosis hiperclorémica por lo que no
se indica de entrada
en cardiópatas ni hipertensos.
2- SOLUCIÓN DE RINGER.
Solución electrolítica balanceada en la que parte del sodio de la
solución salina isotónica
es sustituida por calcio y potasio. Su indicación principal radica en la
reposición de perdidas
hidroelectrolíticas con depleción del espacio extravascular.
3- SOLUCIÓN DE RINGER LACTATO
Similar a la solución anterior, contiene además lactato que tiene un
efecto buffer ya
que primero es transformado en piruvato y luego en bicarbonato durante
el metabolismo como
parte del ciclo de Cori. La vida media del lactato plasmático es de 20
min aproximadamente y
puede llegar a 4-6 horas en pacientes en estado de schock. En
condiciones fisiológicas existe en
plasma una concentración de D-lactato inferior a 0,02 mmol/L,
concentraciones superiores a 3
mmol/l pueden dar lugar a encefalopatía. La presencia de hepatopatías o
bien una disminución
de la perfusión hepática disminuiría el aclaramiento de lactato y por
tanto aumentaría el riesgo
de daño cerebral, por lo que se debe usar con precaución en estos casos.
4- SOLUCIÓN GLUCOSADA AL 5%.
Sus indicaciones principales son como solución para mantener vía, en las
deshidrataciones hipertónicas (por falta de ingesta de líquidos, intensa
sudoración etc) y para
proporcionar energía durante un periodo corto de tiempo. Se contraindica
en la enfermedad de
Adisson ya que pueden provocar crisis adissonianas.
5- SOLUCION GLUCOSALINA ISOTÓNICA.
Eficaz como hidratante, para cubrir la demanda de agua y electrolitos.
C- CRISTALOIDES HIPERTÓNICAS
1- SOLUCION SALINA HIPERTÓNICA.
Se recomienda al 7,5% con una osmolaridad de 2400mOsm/L. Es aconsejable
monitorizar los niveles de sodio plasmático y la osmolaridad para que no
rebasen el dintel de
160 mEq/L y de 350 mOsm/L respectivamente.
2- SOLUCIONES GLUCOSADAS AL 10%, 20% Y 40%.
Aportan energía y movilizan sodio desde la célula al espacio
extracelular y potasio en
sentido opuesto. La glucosa produciría una deshidratación celular,
atrapando agua en el
espacio intravascular.
D- SOLUCIONES ALCALINIZANTES
Indicadas en caso de acidosis metabólica.
1- BICARBONATO SODICO 1/6M (1,4%).
Solución ligeramente hipertónica. Es la más usada habitualmente para
corregir la acidosis
Metabólica. Supone un aporte de 166mEq/L de bicarbonato sódico.
Primigesta: Adjetivo Dícese de la mujer que está
embarazada por primera vez.
Una cesárea es un tipo de parto en el cual se practica
una incisión quirúrgica en el abdomen (laparotomía) y el útero de la madre para
extraer uno o más bebes . Suele practicarse cuando un parto vaginal podría
conducir a complicaciones médicas. No se debe confundir con la episiotomía, que
es una incisión en el periné para facilitar el parto. La cesárea se hace por
encima de la pelvis.
Multípara: Una mujer que ha dado a luz más de una
vez se denomina multípara. Se habla de nulípara si no ha dado a luz, y de gran
multípara si ha tenido numerosos partos (más de cuatro o cinco).